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胸膜腔闭式引流的护理措施

2018-05-23 13:59 龙8娱乐网
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胸膜腔闭式引流的护理措施是护士资格考生应该掌握的知识点,龙8娱乐网小编专门为各位考生整理如下: (1)水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm; (2)若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口。 (3)引流瓶应低于胸壁引流口平面60~100cm,以防瓶内液体逆流入胸膜腔。 (4)鼓励病人做咳嗽、深呼吸运动及变换体位,以利胸腔内液体、医|学教育网搜集整理气体排出,促进肺扩张。 (5)一般情况下水柱上下波动约4~6cm,若波动过高,可能存在肺不张,若无波动,则示引流管不畅和肺已完全扩张。 (6)引流48~72小时后,临床观察无气体溢出,或引流量明显减少且颜色变浅,24小时引流液<50ml,脓<10ml,X线胸片示肺膨胀良好无漏气,病人无呼吸困难。 (7)嘱病人先深吸一口气,在吸气末屏气并迅速拔管,立即用凡士林纱布和厚敷料封闭胸壁伤口,外加包扎固定。
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